domingo, 30 de julio de 2017

Resfrió Común



Resfrió  común.

Resultado de imagen para resfriado comunEl resfriado común, también conocido como resfrío común, catarro o constipado, es una enfermedad infecciosa viral frecuente del aparato respiratorio superior que afecta la nariz, los senos paranasales, la faringe y la laringe. Es causado principalmente por el rinovirus, es autolimitada y puede afectar a personas de todas las edades. El virus se contagia a través del contacto con las secreciones de la persona infectada o la inhalación de sus gotitas de saliva. Los síntomas aparecen entre uno y dos días posterior al contacto.

Los síntomas incluyen generalmente dolor de garganta, rinitis, rinorrea y malestar general, alcanzan su mayor intensidad entre el primer y tercer día de evolución y tienen una duración de siete a diez días, aunque ocasionalmente pueden persistir hasta por tres semanas. La fiebre se presente con mayor frecuencia en niños. A medida que se avanza en edad, la incidencia del resfriado común es menor.


Cuadro clínico y diagnóstico

El resfriado común suele comenzar con un síntoma único tal como la sensación de irritación ocular o sequedad en la garganta, el que rápidamente se acompaña de otros síntomas tales como estornudos, secreción nasal, dolor de cabeza, congestión u obstrucción nasal, ojos llorosos, picor o dolor de garganta, disfonía, tos, cansancio, fiebre y sensación de malestar general. Una combinación de estos síntomas y signos puede extenderse por una semana o más. El diagnóstico se establece por la presencia de un conjunto variable de estos signos y síntomas, descartándose el diagnóstico si sólo existe o predomina uno por sobre los demás, prefiriéndose en dicho caso la denominación del territorio afectado (faringitis, laringitis, rinosinusitis, etcétera

Duferencia entre resfrio comun y gripe.






Bronquitis

Bronquitis

La bronquitis1​ es una inflamación de las vías aéreas bajas. Sucede cuando los bronquios, situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infección o por otros motivos.

Causas

La bronquitis generalmente sigue a una infección respiratoria .Al principio, afecta la nariz y la garganta, luego se propaga hacia los pulmones. Algunas veces, uno puede contraer otra infección bacteriana (secundaria) en las vías respiratorias. Esto significa que, además de los virus, las bacterias infectan las vías respiratorias. Las personas en riesgo de bronquitis aguda abarcan:

Ancianos, bebés y niños pequeños. Personas con cardiopatía o neumopatía. Fumadores.


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Tratamiento

Si se considera que la bronquitis es una enfermedad bacteriana, que es muy poco frecuente [cita requerida], se trata con antibióticos. En casos de asma, suelen usarse inhaladores para evitar las asfixias —broncodilatadores— o la inflamación —esteroides—. Para los cortes en la respiración (disnea) debidos al broncoespasmo, suele usarse un inhalador de rescate de salbutamol. Existen otros inhaladores que pueden ser prescritos para un uso diario.







Faringitis



Faringitis

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Sintomas  de faringitos 
La faringitis es la inflamación de la mucosa que reviste la faringe. Generalmente le acompañan síntomas como deglución difícil, amígdalas inflamadas y fiebre más o menos elevada. Las más frecuentes causas de la faringitis son las infecciones víricas, y en algunas ocasiones, infecciones bacterianas o reacciones alérgicas. Los principales agentes causantes bacterianos son Streptococcus pyogenes y Haemophilus influenzae, entre otros.

Tratamiento

Sintomáticos:
  • Administración de líquidos y reposo.
  • Analgésicos para la disfagia, antiinflamatorios y antipiréticos. En general se da paracetamol o ibuprofeno si no existen trastornos digestivos.
  • Gargarismos con antisépticos de acción tópica.
  • Antisépticos chupados.
Etiológicos:
  • Antibióticos si es por bacterias.
  • Si hay candidiasis, antifúngicos (en gel).
  • Si hay aftas bucales víricas, tratamiento y preparados especiales; si son bacterianas, penicilina.
  • Hacer gárgaras varias veces al día de manzanilla. Y gárgaras con agua tibia y sal (1/2 cucharada de sal en una taza de agua).

Causa y sintomas de infeccion de la faringitis 




Rinosinusitis o Sinusitis



Rinosinusitis

La rinosinusitis o sinusitis es una respuesta inflamatoria de la mucosa de la nariz y de los senos paranasales que puede deberse a una infección por agentes bacterianos, virales, hongos, un cuadro alérgico o a una combinación de estos factores. El término rinosinusitis define de mejor forma esta enfermedad puesto que casi siempre se acompaña de inflamación de la mucosa nasal o está precedida de ella.

Resultado de imagen para RinosinusitisSe caracteriza por rinorrea (secreción por la nariz), obstrucción nasal y dolor facial; puede haber hiposmia o anosmia, tos, fiebre, fatiga, dolor dentario, halitosis y malestar ótico.2​

De acuerdo con la duración de la enfermedad puede ser calificada como aguda si dura menos de cuatro semanas, subaguda si su duración es de cuatro a doce semanas y una forma crónica con más de doce semanas de enfermedad.2​


La sinusitis es una infección en general autolimitada en un 40-50 % de los pacientes, de manera que los antibióticos no deben utilizarse como tratamiento de primera línea. Existen pocas pruebas que demuestren la efectividad del uso de adyuvantes como corticosteroides nasales y, menos aun, de los descongestionantes sistémicos. Los pacientes con sinusitis crónica o recurrente, requieren remisión a un otorrinolaringólogo para considerar una cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales.

Diagnóstico


En la gran mayoría de los casos de sinusitis aguda, el diagnóstico es exclusivamente clínico, y no hay necesidad de realizar exploraciones y pruebas complementarias.12​


En casos con sospecha de complicaciones, que son excepcionales, se pueden realizar exámenes vídeo-endoscópicos, así como un TAC (tomografía axial computarizada). Hay que destacar que la utilización exclusiva de los rayos X para el diagnóstico de las sinusopatías está desaconsejada, debido a la alta tasa de fallos que este examen presenta para los senos faciales, incluyendo falsos positivos.

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Tratamiento

El tratamiento de los síntomas es parte integral del manejo: las medidas generales como mantener una ingesta adecuada de alimentos y de líquidos, mantener la alimentación adecuada (si hay falta clínica de apetito, ofrecer los alimentos en pequeñas cantidades), las medidas preventivas incluyen tratamientos de alergias y evitar factores adversos, como: humo de tabaco, alérgicos, contaminación, trauma bárico y ansiedad.


El uso de antibióticos en la sinusitis aguda con el propósito de controlar el sobrecrecimiento bacteriano es práctica común, aunque aún sometido a controversia científica.


Infecciones Respiratorias

Infección respiratoria aguda.

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se convierten en neumonía. Las infecciones respiratorias agudas constituyen un importante problema de salud pública, pues resultan con la mortalidad más alta en el mundo.


La neumonía es la principal complicación de las IRA, responsable de un número significativo de muertes.
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Factores predisponentes.

Los factores más importantes que lo favorecen se relacionan con exposición ambiental, datos individuales y sociales.

Ambientales

  • contaminación ambiental dentro o fuera del hogar.
  • Tabaquismo pasivo.
  • Deficiente ventilación de la vivienda.
  • Cambios bruscos de temperatura.
  • Asistencia a lugares de concentración o públicos.
  • Contacto con personas enfermas de IRA.

Individuales

  • Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año.
  • Bajo peso al nacimiento.
  • Ausencia de lactancia materna.
  • Desnutrición.
  • Infecciones previas.
  • Esquema incompleto de vacunación.
  • Carencia de vitamina A.

Sociales

  • Hacinamiento.
  • Piso de tierra en la vivienda.

Etiología



En los menores de 5 años, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las complicaciones otitis media y neumonía se agrega la etiología bacteriana. Los agentes causales en las entidades clínicas más frecuentes son:

Para rinofaringitis y faringoamigdalitis congestiva:
  • VIRUS: influenza, Rhinovirus, Parainfluenza, Adenovirus.
  • Para faringoamigdalitis purulenta:
  • VIRUS: Adenovirus.
  • BACTERIAS: S. pyogenes
  • Para otitis media:
  • VIRUS: Influenza, Parainfluenza.
  • BACTERIAS: H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis1​
  • Para neumonía:
  • VIRUS: Influenza, Parainfluenza, Adenovirus.
  • BACTERIAS: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, K. pneumoniae

Tratamiento


  • Tratamiento para niños con IRA sin neumonía
  • Incrementar ingesta de líquidos.
  • Mantener la alimentación habitual.
  • No suspender la lactancia al seno materno.
  • Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela absorbente, tres veces al día. No aplicar gotas óticas.
  • Control del dolor y el malestar general, con: acetaminofen 60 mg/kg/día por vía oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar ácido-acetil-salicílico o vasoconstrictores nasales
  • Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38 ℃.
  • No aplicar supositorios para la fiebre, en menores de un año.
  • No utilizar antitusivos o antihistamínicos.
  • Si existen factores de mal pronóstico, revalorar en 48 h.
  • Instruir a la madre/padre en el reconocimiento de los signos de alarma.
  • Revisar el esquema de Vacunación del paciente y aplicar las dosis faltantes.
  • Evaluar el estado nutricional, registrar peso y talla, Cartilla Nacional de Vacunación.
  • Antibióticos: pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y bronquitis (no prescribir antibióticos ya que son de origen viral)







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